| 课程名称 | 气道异物梗阻的现场处理 | 授课教师 | XXX |
| 授课对象 | 高中生 | 培训人数 | 45人 |
| 授课时长 | 45分钟 | 课次 | 1 |
| 学情分析 | 本节课授课对象为高中一年级学生。通过课前线上预习平台，学生已了解气道异物梗阻的危害，同时也了解如何避免气道异物梗阻的发生。根据反馈信息，学生对于气道异物梗阻的识别与施救了解不足。高一学生具有很强的认知和实践能力，本节课将重点让学生掌握气道异物的正确处置方法，重点掌握背部叩击法、自救与互救的腹部、胸部冲击法。 |
| 教学目标 | 1.了解气道异物梗阻的表现，掌握气道异物梗阻的识别；2.掌握气道异物梗阻后正确的施救方法；3.培养学生救死扶伤的大爱精神、科学精神、创新精神和终身学习能力，以及生命至上和健康第一的理念，发扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神。 |
| 教学重点 | 1.正确识别气道异物梗阻的表现；2.掌握气道异物梗阻的正确急救技能 |
| 教学难点 | 气道异物梗阻的识别与判断 |
| 教学资源 | 多媒体一体机、教学课件、激光笔、气道异物梗阻模型和背心、教具清洗剂 |
| 教学方法 | 讲述教学法、问答教学法、讨论教学法、示范教学法、问题导向教学法（PBL）、模拟教学法、案例教学法 |
| 教学过程 |
| 教学环节 | 教学内容 | 教学活动 | 学生活动 | 设计意图 |
| 引入4分钟 | 气道异物梗阻的危害及预防 | 提问：同学们，发生气道异物梗阻有什么危害？我们如何去预防？ | 听讲、思考，小组讨论并回答问题 | 通过提问检验学生课前预习情况。 |
| 二、讲授新课15分钟 | 气道异物梗阻的识别与求救 | 播放视频，引导学生注意区分不完全梗阻与完全梗阻的不同表现，提问：1，不完全气道异物梗阻有什么表现？（咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，张口吸气时可听到异物冲击性的高啼声，面色青紫，皮肤、甲床和口腔黏膜不能说发绀）2，完全性气道异物梗阻有什么表现？（面色灰暗，发绀、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸、昏迷倒地、窒息、呼吸停止）3，发现了有这种症状的人，该怎么求救？（观察周围环境，确保安全后，拨打120，同时进行救护），那么在救护时，怎么来进行救护呢？ 
| 观看视频，小组讨论并回答问题 | 通过视频直观的展示两种不同梗阻的表现，并提醒学生气道异物的现场救助时，识别、求救是关键 |
| 掌握气道异物梗阻的急救技能，重点学习背部叩击法和自救、互救腹部和胸部冲击法 | 4.示范教学，教授气道异物梗阻的急救技能。教师邀请学生扮演气道异物梗阻患者（穿上背心），分别演示背部叩击法、自救和互救的腹部冲击法、胸部冲击法。（1）意识清楚的患者："你被卡（呛）了吗？"清醒的患者会点头示意，同意实施救治。救护员现场即刻实施救治，同时尽快呼叫，寻求帮助，拨打急救电话。（2）如果患者表现出轻度的气道梗阻症状：鼓励继续咳嗽，不要马上进行叩击背部、冲击腹部和胸部等损伤性治疗，因为有可能导致严重的并发症，或导致气道梗阻更加严重。但应严密观察是否发生严重的气道梗阻。（3）如果患者表现为严重的气道梗阻症状，但意识清楚：应进行背部叩击法解除梗阻，最多5次；如果5次背部叩击法不能解除气道梗阻，改用腹部冲击法5次。如果梗阻仍没有解除，继续交替进行5次背部叩击和5次腹部冲社查每次背部叩击及腹部冲击是否解除了气道梗阻。如果解除了梗阻，不满5次。（4）背部叩击法适用于意识清楚、有严重气道梗阻症状患者。（1)救护员站到患者一边，稍靠近患者身后（2)用一只手支撑胸部，排除异物时让患者前倾，使异物能从口中出来，而不是顺呼吸道下滑。（3）用另一只手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。（4）背部叩击法最多进行5次，但如果通过叩击减轻梗阻，不一定要做满5次。2．腹部冲击法（1）自救腹部冲击法适用于不完全气道梗阻患者，意识清醒，而且具有一定救护知识、技能，并且当时无他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告情况之下所采用的自救方法。（1）患者本人可一手握空心拳，用拳头拇指侧抵住腹部剑突下、脐上腹中部位（2）另一只手紧握此拳头，用力快速将拳头向上、向内冲击5次，每次冲动作要明显分开（3）还可选择将上腹部抵压在一块坚硬的平面上，如椅背、桌缘、走廊栏杆，连续向内、向上冲击5次，重复操作若干次，直到把气道内异物清除为止（2）互救腹部冲击法适用于意识清醒，伴严重气道梗阻症状，5次背部叩击法不能解除气道梗阻的1）患者立位或坐位。2）救护员站在患者身后，双臂环绕患者腰部，让患者弯腰，头部前倾。3）救护员一手握空心拳，握拳手的拇指侧紧抵患者剑突和脐之间。4）另一手握紧此拳头，用力快速向内、向上冲击。最多重复5次，如果梗阻没有解除，继续交替进行5次背部叩击和5次腹部（3）胸部冲击法适用于不宜采用腹部冲击法的患者，如孕妇和肥胖者等（1）救护员站在患者身后，两臂从患者腋下环绕其胸部。（2）一手握空心拳，拇指置于患者胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。（3）另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次（4）胸部按压法适用于不宜采用腹部冲击法的患者，如孕妇和肥胖者等。（1）救护员站在患者身后，两臂从患者腋下环绕其胸部。（2）一手握空心拳，拇指置于患者胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。（3）另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次 | 学习与思考，5人为一组利用模型与背心开展模拟练习，分别练习轻度的气道异物梗阻的处置方法，以背部叩击法、自救互救的腹部自救法、胸部冲击法与胸部按压法 | 通过学生上台扮演患者的角色，培养学生尊重生命的情感。 |
| 掌握气道异物梗阻急救的注意事项 | 讲解：在进行施救时要随时关注异物是否排出，如已排出，则立即终止施救，不一定要做满5次叩击或冲击，同时要关注伤员的面色、呼吸、意识的变化，如果伤员无意识时，则要进行心肺复苏 
| 听讲、思考，分小组讨论回答问题。 | 强调在施救中要随时观察患者的变化，并及时调整救护措施。 |
| 实操练习，21分钟 | 教师巡回指导，并纠正错误的操作 | 组织学生5人一组分别练习轻度气道异物梗阻的处置、练习背部叩击法、自救、互救腹部冲击法，胸部冲击法、胸部按压法，老师巡回指导，重点指导：1、背部叩击法、腹部冲击法的部位2、腹部冲击法手的发力方向（向上、向内）教师在巡视指导过程中指出学生操作中出现的主要问题，并对出现的大多数问题再次进行正确的示范讲解。 | 练习、观摩他人操作，尝试对他人操作进行指正和评价。 | 学生间的分小组练习，相互评价，可以提高学生的自主学习能力与实践技能。指出学生操作过程中的主要问题，掌握正确的救护方法，提高学生急救能力。 |
| 教师小结5分钟 | 教师梳理教学主要内容，并点评学生表现 | 本节课我们主要学习了气道异物梗阻的识别，掌握了气道异物梗阻处置的几种主要方法，以后，我们碰到有人需要救助时，要发扬人道主义精神，及时伸出援手，救助他人，做到人人学急救，急救为人人，珍惜生命与健康。 | 听讲 | 通过小结，让学生掌握本节课的重要知识点与技能要点，并借此引导学生有要珍惜生命，健康第一的理念，激励学生要发扬人道、博爱精神。 |
| 作业布置 |
| 回顾课堂教学内容，在线上平台完成下列问题：1. 气道异物梗阻的识别与判断？2. 发生轻度的异物梗阻应当如何处置？3. 互救的腹部冲击法如何操作？4. 胸部冲击法适用哪些人群？5. 气道异物梗阻急救的注意事项？ |
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| 板书设计 | 一、气道异物梗阻的识别与判断二、气道异物梗阻急救的主要方法1. 背部叩击法2. 腹部冲击法（自救、互救）3. 胸部冲击法4. 胸部按压法三、气道异物梗阻急救的注意事项1.不管有没有解除异物，都需要将伤员送到医院进一步检查与治疗。2.如继续发展，出现无意识现象，则判断生命体征，如发生心博骤停，采取心肺复苏，直至120到来。 |
| 教学评价 | 通过教学过程中学生学习情况的课堂记录分析学生对本课教学目标的掌握情况，同时课后利用问卷星平台进行线上评价反馈，重点分析学生对气道异物梗阻的识别、求救，正确处置方法的考核，根据评价结果，调整后续上课内容进度。 |
| 教学反思 | 通过本次教学，大部分学生掌握了气道异物梗阻的识别与判断。在教学中，同学们了解了背部叩击法与腹部冲击法的重要性，能有效地对气道异物梗阻的患者进行急救。但是在实操练习中，部分同学的部位、与手掌发力的方法不完全正确，因此在课后继续引导学生多进练习、多思考。 |
